Eph受體家族概述
Eph受體作為受體酪氨酸激酶(RTK)家族的重要成員,自1987年EphA1在肝癌細(xì)胞中被首次發(fā)現(xiàn)以來(lái),目前已鑒定出14種Eph受體和8種相應(yīng)配體(ephrins)。根據(jù)胞外結(jié)構(gòu)特征,Eph受體可分為A(9種)和B(5種)兩大類(lèi),它們通過(guò)特異性結(jié)合相應(yīng)配體參與多種生物學(xué)過(guò)程,主要介導(dǎo)細(xì)胞間排斥或黏附作用。這類(lèi)受體在胚胎發(fā)育、神經(jīng)導(dǎo)向和血管形成等生理過(guò)程中發(fā)揮關(guān)鍵作用,同時(shí)在多種惡性腫瘤中呈現(xiàn)異常高表達(dá),與腫瘤發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。其中,EphA2因其明確的促癌作用成為當(dāng)前研究熱點(diǎn)。
EphA2信號(hào)傳導(dǎo)機(jī)制
EphA2是一種分子量為130kDa的跨膜糖蛋白(含976個(gè)氨基酸),能與8種ephrin-A配體結(jié)合,其中與Ephrin-A1的親和力最高。由于受體和配體均為膜結(jié)合蛋白,其激活可產(chǎn)生獨(dú)特的雙向信號(hào):
正向信號(hào):通過(guò)EphA2寡聚化和磷酸化觸發(fā),導(dǎo)致細(xì)胞-基質(zhì)黏附減弱,表現(xiàn)為抑制FAK、ERK和Akt等關(guān)鍵蛋白的磷酸化,從而影響腫瘤細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)、存活和增殖。
反向信號(hào):由缺乏激酶活性的Ephrin-A1介導(dǎo),目前機(jī)制尚未完全闡明,可能與細(xì)胞黏附相關(guān)。
值得注意的是,EphA2在腫瘤細(xì)胞中還存在配體非依賴(lài)性激活模式,可通過(guò)與E-鈣黏蛋白、EGFR、HER2等蛋白異源二聚化,以非經(jīng)典方式激活下游促癌信號(hào)通路。這種復(fù)雜的信號(hào)網(wǎng)絡(luò)使EphA2能夠動(dòng)態(tài)調(diào)控腫瘤發(fā)生發(fā)展中的多種細(xì)胞行為。
EphA2的腫瘤學(xué)意義
與多數(shù)Eph受體不同,EphA2在成人組織中僅表達(dá)于增殖活躍的上皮細(xì)胞。臨床研究發(fā)現(xiàn),EphA2在前列腺癌、肺癌、乳腺癌等十余種惡性腫瘤中顯著高表達(dá),其表達(dá)水平與患者不良預(yù)后、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)和生存期縮短顯著相關(guān)。更關(guān)鍵的是,EphA2不僅是腫瘤惡性特征的生物標(biāo)志物,更是直接參與腫瘤進(jìn)展的效應(yīng)分子,這使其成為極具潛力的治療靶點(diǎn)。
目前針對(duì)EphA2的干預(yù)手段主要基于兩大方向:
功能抑制策略:降低EphA2表達(dá)(siRNA納米載體);促進(jìn)蛋白降解(PROTAC技術(shù));阻斷激活(達(dá)沙替尼等TKIs);開(kāi)發(fā)S897磷酸化特異性抑制劑
靶向遞送策略:抗體-藥物偶聯(lián)物(ADC);多肽-藥物偶聯(lián)物(PDC);EphA2特異性CAR-T細(xì)胞;可溶性激動(dòng)劑(如A1-Fc)
臨床挑戰(zhàn)與展望
盡管EphA2靶向治療展現(xiàn)出廣闊前景,仍面臨以下挑戰(zhàn):組織表達(dá)廣泛可能引發(fā)毒性;信號(hào)通路的語(yǔ)境依賴(lài)性;配體非依賴(lài)性機(jī)制的干預(yù)難題
當(dāng)前研究重點(diǎn)包括:開(kāi)發(fā)高選擇性藥物以降低脫靶效應(yīng),探索聯(lián)合治療方案,深入解析EphA2與其他致癌通路的交互網(wǎng)絡(luò)
隨著對(duì)EphA2-Ephrin-A1信號(hào)軸認(rèn)識(shí)的不斷深入,以及新型靶向藥物的臨床轉(zhuǎn)化,這一靶點(diǎn)有望為腫瘤治療提供新的突破方向。未來(lái)研究需著力解決現(xiàn)有療法的局限性,同時(shí)探索更精準(zhǔn)的個(gè)體化治療策略。
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